Come l'AI gestisce l'experience modification rate dei workers compensation
L'experience modification rate (EMR) è uno dei numeri più significativi nelle operazioni di un'impresa di costruzione. Incide direttamente sul costo dell'assicurazione workers compensation ed è un requisito di soglia per la prequalificazione sulla maggior parte dei progetti commerciali e industriali. Un EMR sopra 1,0 segnala a committenti e general contractor che la Sua performance di sicurezza è peggiore della media, e può squalificarLa dal lavoro indipendentemente dalle Sue altre qualifiche.
Gestire l'EMR non riguarda solo la prevenzione degli incidenti, anche se quello è il fondamento. Riguarda anche la gestione efficace dei sinistri quando si verificano infortuni, perché il calcolo EMR si basa sui costi dei sinistri, non sul conteggio degli incidenti. Un sinistro ben gestito che riporta un lavoratore a lavoro produttivo rapidamente costa meno di un sinistro mal gestito in cui il lavoratore resta in dovere modificato o invalidità per mesi.
Come si calcola l'EMR
L'EMR confronta l'esperienza sinistri workers compensation effettiva della Sua azienda rispetto ai sinistri attesi per un'azienda della Sua dimensione nel Suo settore. Se i Suoi sinistri sono inferiori al previsto, il Suo EMR è sotto 1,0 e il premio assicurativo è ridotto. Se i Suoi sinistri sono superiori al previsto, il Suo EMR è sopra 1,0 e paga di più.
Il calcolo utilizza una finestra rolling di tre anni di dati sinistri (escludendo l'anno più recente), con ciascun sinistro suddiviso tra una porzione primaria (che è interamente addebitata al Suo EMR indipendentemente dalle dimensioni) e una porzione in eccesso (che è parzialmente addebitata in base a una formula). Questa suddivisione significa che un grande numero di piccoli sinistri può incidere sul Suo EMR più di un singolo grande sinistro, perché ciascun piccolo sinistro porta il suo addebito primario completo.
Come l'AI gestisce i fattori che incidono sull'EMR
La gestione AI dell'EMR opera su più livelli. A livello di prevenzione, le capacità di monitoraggio della sicurezza e tracking della fatica discusse altrove in questa serie riducono direttamente la frequenza degli infortuni. Meno infortuni significano meno sinistri, il che significa un EMR migliore.
A livello di gestione sinistri, l'AI traccia ogni sinistro workers compensation dal report iniziale alla risoluzione. Il sistema monitora le riserve sinistri (la stima della compagnia assicurativa del costo finale del sinistro), segnala i sinistri dove le riserve appaiono eccessive rispetto alla gravità dell'infortunio e identifica opportunità per la riduzione del costo del sinistro attraverso programmi di rientro al lavoro e gestione medica.
Ottimizzazione del rientro al lavoro
Riportare un lavoratore infortunato a lavoro produttivo rapidamente è uno dei modi più efficaci per controllare i costi dei sinistri e proteggere l'EMR. La gestione AI del rientro al lavoro confronta le restrizioni mediche del lavoratore con le assegnazioni di lavoro disponibili, identificando posizioni di dovere modificato che accomodano le restrizioni mantenendo il lavoratore impegnato e produttivo.
Il sistema traccia il progresso medico del lavoratore e adegua l'assegnazione di lavoro al cambiare delle restrizioni, garantendo una transizione fluida dal dovere modificato al dovere completo. I sinistri che riportano con successo i lavoratori a dovere completo rapidamente hanno costi finali inferiori rispetto ai sinistri dove i lavoratori restano in invalidità per periodi prolungati.
Monitoraggio delle riserve sinistri
Le compagnie assicurative impostano riserve per ciascun sinistro in base alla loro stima del costo finale. Queste riserve incidono direttamente sul calcolo EMR, e non sono sempre accurate. Un sinistro che sembra semplice potrebbe avere una riserva gonfiata perché il liquidatore è conservativo, o perché la riserva non è stata aggiornata per riflettere il progresso medico positivo.
L'AI monitora le riserve sinistri e segnala i sinistri dove la riserva appare sproporzionata rispetto allo stato medico attuale e alla prognosi. Questo dà al team di risk management dell'appaltatore le informazioni necessarie per richiedere aggiustamenti delle riserve al carrier, riducendo potenzialmente l'impatto del sinistro sull'EMR.
Modellazione predittiva dell'EMR
L'AI può proiettare l'EMR futuro in base ai dati sinistri attuali, mostrando come l'EMR cambierà man mano che i sinistri più vecchi escono dalla finestra di calcolo e i sinistri attuali vengono risolti. Questa proiezione aiuta gli appaltatori a pianificare le implicazioni di costo assicurativo della loro performance di sicurezza attuale e a identificare quanto miglioramento è necessario per raggiungere un EMR target.
Le imprese di costruzione focalizzate sul mantenere livelli EMR competitivi possono esplorare come gli strumenti AI di sicurezza e risk management per le costruzioni forniscano capacità integrate di prevenzione, gestione sinistri e proiezione EMR.
La connessione con le gare
Molti committenti e general contractor stabiliscono soglie EMR per la prequalificazione, tipicamente richiedendo un EMR sotto 1,0 o sotto 0,90. Un appaltatore il cui EMR supera queste soglie è escluso da quel lavoro indipendentemente dalle altre qualifiche. La gestione AI dell'EMR aiuta a garantire che performance di sicurezza e gestione sinistri lavorino insieme per mantenere l'EMR nel range che mantiene aperte tutte le porte alle gare.